تأثیر تمرین ورزشی بر مارکرهای التهابی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس: مروری نظام‌مند و فراتحلیل

Abstract

مقدمه: بیماری مولتیپل اسکلروزیس (Multiple sclerosis) MS، یک بیماری پیش‌رونده‌ی التهابی می‌باشد که ماکرهای التهابی نقش مؤثری در گسترش این بیماری دارند. در مقابل، تمرین ورزشی ممکن است منجر به بهبود التهاب مزمن شود. با این وجود اثر تمرین ورزشی بر مارکرهای التهابی در این بیماران به وضوح درک نشده است. از این‌رو، هدف فراتحلیل حاضر بررسی تأثیر تمرین ورزشی بر سایتوکین‌های التهابی IL-6، TNF-α و IL-10 و همچنین CRP در بیماران مبتلا به MS می‌باشد. روش‌ها: جستجوی نظامند در 3 پایگاه اطلاعاتی اصلی PubMed، Web of Science و Scopus برای مقالات انگلیسی و فارسی منتشر شده تا تاریخ 1 دی 1401 انجام شد. به منظور تعیین اندازه‌ی اثر تمرین ورزشی در برابر گروه شاهد بر IL-6، IL-10، TNF-α و CRP از تفاوت میانگین استاندارد شده (SMD) و فاصله‌ی اطمینان 95 درصد (CIs) استفاده گردید. یافته‌ها: 16 مطالعه شامل 687 بیمار مبتلا به MS وارد فراتحلیل شدند. تمرین ورزشی منجر به کاهش معنی‌دار سطوح IL-6 [0/002 = P، (0/14- الی 0/65CI: -) 0/40-] و CRP [0/02 = P، (0/04- الی 0/70CI: -) 0/370-] گردید، اما بر سطوح TNF-α [0/20 = P، (0/14 الی 0/68CI: -) 0/27-] و IL-10 [0/94 = P، (0/43 الی 0/40CI: -) 0/15] اثر معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: تمرین ورزشی ممکن است منجر به بهبود وضعیت التهاب مزمن به واسطه‌ی کاهش IL-6 و CRP در بیماران مبتلا به MS شود. از این‌رو، تجویز تمرینات ورزشی منظم برای بیماران MS ممکن است رویکرد مناسبی برای مدیریت بیماری باشد